ERJ：肺血管摩擦力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

右心室高滚(PH)是许多慢性气管病因的常见肝硬化，相相对是COPD和间质性痢疾(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与症状的渐增和丧生风险的增加有关。 在大多数慢性痢疾病患之中，PH 的脑组织流体动力学更为严重程度为轻度至之中度，而一些病患会发展为重度 PH，目从前假定为大约右心室滚 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 胸腔百分比 −1·m−2。 这些脑组织流体动力学国际标准是根据专家共识引入的，但并非基于可信数据库。

在与COPD就其的PH病患之中，ZEDER 等人早先得出结论，肺血管推进力 (PVR)>5WU 是丧生率的最强脑组织流体动力学预测衡量，作者敦促使用该阈值来假定这组病患的更为严重 PH。 我们只想发觉这个阈值是否也一般来说于罹患与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病患。

为了解决这个问题，我们比对了来自右心室高滚新开始化疗的相对从前瞻性登记附近 (COMPERA) 的数据库。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 登记附近，它从前瞻性地获取有关接受 PH 化疗的病患的特质、化疗和结果的概要数据库。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、瑞典、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、德国、摩尔多瓦、瑞士和英国）的PH之中心参与其之中，约80%的入组病患来自瑞典。

COMPERA入选为病患：

1) 2006 年 6 同年 13 日至 2021 年 1 同年 21 日期间新诊断为 PH-ILD 的成年病患；

2) 举例来说 mPAP ⩾ 25 mmHg 和右心室楔滚 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液流体动力学；

3) 数一次有数的随访。 连续数据库以之中位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）透露，分类数据库以数量和大约值透露。随访于 2021年4同年30日完结。

在总计日（2021 年 5 同年 1 日），COMPERA 数据库库之中登记了 10651 名病患，其之中 662 名病患被归类为 PH-ILD。 其之中，213 名病患因以下主因被意味著：水平线访视从前 6 个同年以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患的比对，PVR> 5 WU 是比较好的HRS总计值，而在我们对 PVR-ILD 病患的比对之中，在 PVR 附近认出了幸存者和非幸存者之间的最佳划分 >8 WU。 然而，我们的比对还得出结论，随着 PVR> 5 WU，丧生率显着增加。 同时，在本比对之中未辨认出当从前基于 mPAP 的慢性痢疾更为严重 PH 假定具有HRS意涵。 基于这些辨认出，同时考虑到本次比对和之从前比对的局限性，我们显然 PVR> 5 WU 应该可用假定慢性痢疾病患是否存在更为严重 PH。

发表文章出附近：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.