床旁肝部超声(LUS)已成为一种简便的无创性核对方法,可主要用途检测COVID-19病患有无肝部受累并监测其改变。但是,LUS满分在COVID-19病患中的临床意义早已明确。近日,危重病医学领域权威时代周刊Critical Care上发表了一篇研究课题文章,该研究课题旨在报告LUS满分对COVID-19病患的高血压价值。
LUS核对需要对病患12个区域同步进行扫描,研究课题医务人员对280例COVID-19病患同步进行LUS核对。根据B直通、肝实变和血管壁直通诱发风险评估了LUS满分。
从入院到LUS核对的中位间隔时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相对于最低LUS满分一组的病患,LUS满分最高的病患格外有可能具备较低的红细胞百分比(LYM%);低水平的D-单体、C反应蛋白、脊髓钙蛋白I和脊髓酸激酶脊髓;格外需要液压透气;格外高的ARDS存活率;并且死亡率格外高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37例病患发展为ARDS,其中13例死亡。相对于无事件幸存者,结果不好的病患双侧肝受累率低;累及格外多的区域和B直通,血管壁诱发和实变;并且LUS满分格外高于。将LUS满分作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P12预测不好上集的专一性和敏感性分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS满分在预测COVID-19病患不好上集方面表现很差,对于COVID-19病患的风险各别非常重要。
许多现代出处:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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